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峡江县医保局服务定点医院也打“温暖牌”
  发布时间:2017-06-08 16:16
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峡江县医保局服务定点机构也打“温暖牌”

峡江县医保局秉着“预防为主、行为干预、全面服务”的工作理念,对该县两大定点医院,不但要划清 “警戒线”,套牢“紧箍咒”,而且要输送 “亲情义”、打好“温暖牌”。

一、加强沟通,送温暖。对两定医院的违规行为进行标注,违规项目进行统计,以书面形式给予反馈,派专人进医院、入科室,并以友好、诚恳的态度与医院工作人员面对面,心交心,共同协商讨论,取其合理,弃其谬误。

二、降低门槛、留温暖。实施总额付费后的一段时间内,定点医院工作情绪化,导致病源流失,营业额下降。为了更好地使政策惠民,服务于民。该局伸出援助手,层层把关,简化工作程序,合理限制病源外流。做到小病不出村,大病不出县。

三、人性整改、存温暖。规章制度因人因时因地也不是完美无缺,这就需要随时势的变化而修改完善。该县根据现实数据的科学性,合理提高“化疗患者‘次均费用’不超过9000元,透析患者人均费用不超过20000元,且总额控制指标不变”,使该规定更人性化、合理化。

四、全程服务、保温暖。建立健全定点医疗机构的管理制度,加强规范管理,签订双方合理协议,全程跟踪医疗系统上传数据,分析波动原因,有情操作,协助完善医疗机构三个目录知识面的缺陷,共同维护医保基金安全、高效运行。

峡江县医保局

邓科玲

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